๊ถ๊ธˆํ•œ ์ด์•ผ๊ธฐ

ํ•˜๋ฃจ 2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ์˜ ์•ผ์™ธํ™œ๋™, ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ์— ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

chorokchorok 2025. 4. 28. 15:37

 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ, ๋ถ€๋ชจ๋‹˜ ์ž…์žฅ์—์„œ ๊ฑฑ์ •์ด ๋งŽ์œผ์‹ค ๊ฒƒ ๊ฐ™์•„์š”.

๋ถ€๋ชจ ๋ณธ์ธ์ด ํ‰์ƒ ๊ฒช์€ ๋ถˆํŽธํ•จ์„ ์ด์–ด์ค€๋‹ค๋Š” ๋งˆ์Œ์— ๋ถˆํŽธํ•˜๊ธฐ๋„ ํ•˜๊ณ 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ ์น˜๋ฃŒ๋ผ๋Š”๋ฐ ๋ช…ํ™•ํ•˜์ง€ ์•Š์•„์„œ ๋น„์šฉ๋Œ€๋น„ ๊ณผ์—ฐ ๋„์›€์ด ๋ ๊นŒํ•˜๋Š” ์ƒ๊ฐ๋„ ํ•˜์‹ค ๊ฒƒ ๊ฐ™์•„์š”.

์‰ฝ์ง€ ์•Š์€ ๋ฌธ์ œ๋ผ๊ณ  ์ƒ๊ฐํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๋ž€?

์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ -6.0 ๋””์˜ตํ„ฐ(D) ์ด์ƒ์˜ ๊ทผ์‹œ๋ฅผ ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ(high myopia)๋ผ๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
์•ˆ๊ตฌ ๊ธธ์ด(axial length)๊ฐ€ ๋น„์ •์ƒ์ ์œผ๋กœ ๋Š˜์–ด๋‚˜๋ฉด์„œ ๋ง๋ง‰๊ณผ ๋งฅ๋ฝ๋ง‰์— ๋ฌผ๋ฆฌ์  ์†์ƒ์„ ์œ ๋ฐœํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

๋””์˜ตํ„ฐ(D)๋Š” ๋ Œ์ฆˆ์˜ ์ดˆ์ ๊ฑฐ๋ฆฌ ์—ญ์ˆ˜์ด๋ฉฐ, ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ํด์ˆ˜๋ก(๋” ์Œ์ˆ˜์ผ์ˆ˜๋ก) ๊ทผ์‹œ๊ฐ€ ์‹ฌํ•˜๊ณ , ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ฑฐ๋ฆฌ๊ฐ€ ์งง์•„์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๋Š” ๋‹จ์ˆœ ๊ต์ •๋ณด๋‹ค๋„, ๋ง๋ง‰ ๋ฐ ์•ˆ๊ตฌ ๊ตฌ์กฐ ์†์ƒ ์œ„ํ—˜์„ ํ•ญ์ƒ ๊ณ ๋ คํ•ด์•ผ ํ•˜๋ฉฐ,
์กฐ๊ธฐ ์–ต์ œ ๋ฐ ๊พธ์ค€ํ•œ ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๊ฐ€ ์ƒ๊ธฐ๋Š” ์ด์œ 

  • ๐Ÿงฌ ์œ ์ „์  ์š”์ธ: ๋ถ€๋ชจ๊ฐ€ ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ์ผ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋…€์˜ ๋ฐœ์ƒ ์œ„ํ—˜ ์ฆ๊ฐ€
  • ๐Ÿ“š ํ™˜๊ฒฝ์  ์š”์ธ: ์‹ค๋‚ด ํ™œ๋™, ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ž‘์—…(์ฑ…, ์Šค๋งˆํŠธํฐ ์‚ฌ์šฉ) ์ฆ๊ฐ€
  • ๐ŸŒž ๊ด‘๋Ÿ‰ ๋ถ€์กฑ: ์•ผ์™ธ ์ž์—ฐ๊ด‘ ๋…ธ์ถœ ๋ถ€์กฑ ์‹œ ์•ˆ๊ตฌ ์„ฑ์žฅ ์–ต์ œ๋ฌผ์งˆ(๋„ํŒŒ๋ฏผ) ๊ฐ์†Œ
  • ๐Ÿ›Œ ์ˆ˜๋ฉด ๋ฌธ์ œ: ์งง์€ ์ˆ˜๋ฉด, ๋Šฆ์€ ์ทจ์นจ ์‹œ๊ฐ„๋„ ๊ทผ์‹œ ์•…ํ™”์— ์˜ํ–ฅ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

 

์™œ ์•ผ์™ธํ™œ๋™์ด ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ ์˜ˆ๋ฐฉ์— ์ค‘์š”ํ•œ๊ฐ€?

  • ๐ŸŒž ๋†’์€ ์กฐ๋„(๋ฐ๊ธฐ) ๋…ธ์ถœ: ์•ผ์™ธ ์ž์—ฐ๊ด‘์€ ์‹ค๋‚ด๋ณด๋‹ค 20~200๋ฐฐ ๋ฐ์•„, ๋ˆˆ ์„ฑ์žฅ ์กฐ์ ˆ์— ๊ธ์ •์  ์˜ํ–ฅ์„ ์ค๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๐Ÿง  ๋„ํŒŒ๋ฏผ ๋ถ„๋น„ ์ด‰์ง„: ๋ฐ์€ ๋น›์€ ๋ง๋ง‰์—์„œ ๋„ํŒŒ๋ฏผ ๋ถ„๋น„๋ฅผ ์œ ๋„ํ•˜์—ฌ ์•ˆ๊ตฌ ๊ธธ์ด ์„ฑ์žฅ์„ ์–ต์ œํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๐Ÿ‘€ ์ดˆ์  ์กฐ์ • ๋‹ค์–‘ํ™”: ๋จผ ๊ฑฐ๋ฆฌ์™€ ๋‹ค์–‘ํ•œ ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ฌผ์ฒด๋ฅผ ๋ณด๋Š” ํ™œ๋™์ด ์ดˆ์  ์กฐ์ • ๋Šฅ๋ ฅ ์œ ์ง€์— ๋„์›€์„ ์ค๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๐Ÿšถ‍โ™‚๏ธ ์‹ ์ฒด ํ™œ๋™ ์ฆ๊ฐ€: ์•ผ์™ธ ์‹ ์ฒดํ™œ๋™์€ ๋ˆˆ๋ฟ๋งŒ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์ „์‹  ๊ฑด๊ฐ•์—๋„ ๊ธ์ •์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

์•ผ์™ธํ™œ๋™ ๋ถ€์กฑ์ด ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ๋˜๋Š” ์ด์œ 

  • ๐Ÿ  ๋„์‹œํ™”: ์‹ค๋‚ด ํ™œ๋™(ํ•™๊ต, ํ•™์›, ์ง‘) ์ฆ๊ฐ€๋กœ ์ž์—ฐ๊ด‘ ๋…ธ์ถœ ๊ฐ์†Œ
  • ๐Ÿ“ฑ ๋””์ง€ํ„ธ ๊ธฐ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ: ์Šค๋งˆํŠธํฐ, ํƒœ๋ธ”๋ฆฟ ์‚ฌ์šฉ ์ฆ๊ฐ€๋กœ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ž‘์—… ์‹œ๊ฐ„ ์ฆ๊ฐ€
  • โณ ์•ผ์™ธํ™œ๋™ ์‹œ๊ฐ„ ๋ถ€์กฑ: ํ•˜๋ฃจ ํ‰๊ท  ์•ผ์™ธํ™œ๋™ ์‹œ๊ฐ„์ด 30๋ถ„ ์ดํ•˜์ธ ๊ฒฝ์šฐ ํ”ํ•จ
  •  
์—ฐ๋ น๋Œ€ ๊ถŒ์žฅ ์•ผ์™ธํ™œ๋™ ์‹œ๊ฐ„
6~12์„ธ ํ•˜๋ฃจ 2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ
13์„ธ ์ด์ƒ ํ•˜๋ฃจ 1~2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ
๋ชจ๋“  ์—ฐ๋ น ์ฃผ๋ง, ํœด์ผ์—๋„ ์•ผ์™ธํ™œ๋™ ์ง€์† ๊ถŒ์žฅ

์•ผ์™ธ ์ž์—ฐ๊ด‘์— ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ๋…ธ์ถœ๋˜๋ฉด ๋ง๋ง‰ ๋„ํŒŒ๋ฏผ ๋ถ„๋น„๊ฐ€ ์ด‰์ง„๋˜์–ด
์•ˆ๊ตฌ ๊ธธ์ด ์„ฑ์žฅ์„ ์–ต์ œํ•˜๊ณ  ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ ์ง„ํ–‰์„ ๋ง‰์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๋”ฐ๋ผ์„œ ํ•˜๋ฃจ 2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ ์•ผ์™ธํ™œ๋™์„ ์ƒํ™œ์Šต๊ด€์œผ๋กœ ๋งŒ๋“œ๋Š” ๊ฒƒ์ด
๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ ์˜ˆ๋ฐฉ์˜ ๊ฐ€์žฅ ๊ฐ•๋ ฅํ•˜๊ณ  ๊ฐ€์—ญ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ•์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

์ฐธ๊ณ  ์—ฐ๊ตฌ: Wu PC et al., Ophthalmology, 2013 / He M et al., JAMA Ophthalmology, 2015 / WHO Report, 2015

 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ ๊ต์ • ๋ฐ ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ

  • ์•„ํŠธ๋กœํ•€ ์ ์•ˆ (0.01~0.05%): ๊ทผ์‹œ ์ง„ํ–‰ 50~60% ์–ต์ œ ๊ฐ€๋Šฅ
  • ๋“œ๋ฆผ๋ Œ์ฆˆ (OK๋ Œ์ฆˆ): ๊ทผ์‹œ ์ง„ํ–‰ 40~50% ์–ต์ œ
  • ๋‹ค์ดˆ์  ์†Œํ”„ํŠธ ์ฝ˜ํƒํŠธ๋ Œ์ฆˆ: 30~50% ์–ต์ œ
  • ๋‹ค์ดˆ์  ์•ˆ๊ฒฝ (DIMS ๋ Œ์ฆˆ): 50~60% ์–ต์ œ
  • ์•ผ์™ธ ํ™œ๋™ ์ฆ๊ฐ€: ํ•˜๋ฃจ 2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ ๋…ธ์ถœ ์‹œ ๊ทผ์‹œ ๋ฐœ๋ณ‘ ์ž์ฒด๋ฅผ 30% ๊ฐ์†Œ

์˜์‚ฌ์„ ์ƒ๋‹˜๊ณผ ์ƒ๋‹ดํ•˜์„ธ์š”

 

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๊ฐ€ ์žˆ์„ ๋•Œ ๋™๋ฐ˜ ์œ„ํ—˜์งˆ๋ณ‘

  • ๐Ÿ‘๏ธ ๋น„๋ฌธ์ฆ (Floaters): ์œ ๋ฆฌ์ฒด ๋ณ€์„ฑ์œผ๋กœ ๋ถ€์œ ๋ฌผ ๋ฐœ์ƒ
  • ๐Ÿ‘๏ธ ๋ง๋ง‰๋ฐ•๋ฆฌ: ๋ง๋ง‰์ด ์–‡์•„์ ธ ๋ฐ•๋ฆฌ ์œ„ํ—˜ ์ฆ๊ฐ€
  • ๐Ÿ‘๏ธ ํ™ฉ๋ฐ˜๋ณ€์„ฑ (Myopic Macular Degeneration): ์ค‘์‹ฌ ์‹œ์•ผ ์†์ƒ
  • ๐Ÿ‘๏ธ ๋…น๋‚ด์žฅ (Glaucoma): ์•ˆ์•• ๋ถˆ๊ท ํ˜•์œผ๋กœ ์‹œ์‹ ๊ฒฝ ์†์ƒ ์œ„ํ—˜ ์ฆ๊ฐ€
  • ๐Ÿ‘๏ธ ๋ฐฑ๋‚ด์žฅ (Cataract): ์กฐ๊ธฐ ๋ฐฑ๋‚ด์žฅ ๋ฐœ์ƒ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ ์ƒ์Šน
  • ๐Ÿ‘๏ธ ์œ ๋ฆฌ์ฒด ์ถœํ˜ˆ: ๋ง๋ง‰ ๊ฒฌ์ธ์œผ๋กœ ์ถœํ˜ˆ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

 

์ฒญ์†Œ๋…„ ๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๋Š” ์กฐ๊ธฐ์— ๊ด€๋ฆฌํ•˜๋ฉด ๊ทผ์‹œ ์ง„ํ–‰์„ ํฌ๊ฒŒ ์–ต์ œํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
์‹ค๋‚ด ์ƒํ™œ์ด ๋งŽ์€ ํ˜„๋Œ€ ์‚ฌํšŒ์—์„œ, ์•„ํŠธ๋กœํ•€ ์น˜๋ฃŒ๋‚˜ ๋“œ๋ฆผ๋ Œ์ฆˆ ์ฐฉ์šฉ ์™ธ์—๋„
ํ•˜๋ฃจ 2์‹œ๊ฐ„ ์ด์ƒ ์•ผ์™ธํ™œ๋™์„ ํ†ตํ•œ ์˜ˆ๋ฐฉ์ด ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๊ณ ๋„๊ทผ์‹œ๋Š” ๋‹จ์ˆœํ•œ ์‹œ๋ ฅ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ๋„˜์–ด, ์žฅ๊ธฐ์ ์œผ๋กœ ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๋ˆˆ ์งˆํ™˜ ์œ„ํ—˜์„ ๋†’์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฏ€๋กœ
์ •๊ธฐ์ ์ธ ์•ˆ๊ณผ ๊ฒ€์ง„๊ณผ ์ ๊ทน์ ์ธ ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

์ฐธ๊ณ  ๋…ผ๋ฌธ: Chia A et al., Ophthalmology, 2012 / Walline JJ et al., AJO, 2015 / WHO Report 2015